先别急着找药，搞清原因才是关键

很多男性遇到70岁勃不起硬不起吃什么药的问题时，第一反应就是找特效药。其实这个年纪的勃起困难，往往是身体发出的健康警报。血管硬化、糖尿病、高血压等慢性病，长期服用的降压药、降糖药，甚至是心理压力，都可能是“罪魁祸首”。

有位退休教师跟我分享过，他试过好几种“壮阳药”，结果要么没效果，要么心跳加快差点送急诊。后来检查才发现是动脉血管堵塞了70%。所以说，盲目吃药风险大，先去泌尿科做个全面检查才是正经事。

医生常开的几种药物类型

如果确诊是单纯的功能性问题，医生可能会开这些药：西地那非（俗称“小蓝片”）这类PDE5抑制剂最常用，但高血压患者要特别注意；阿朴吗啡适合有心血管风险的人群；睾酮凝胶针对激素水平低的情况。这些药都不能自己随便买，特别是正在吃硝酸甘油的人，混用可能致命。

有个案例特别典型：老张偷偷吃双倍剂量的“助勃药”，结果半夜胸痛送医，查出急性心梗。医生后来发现，他同时还在吃降压药，两种药相互作用差点要命。吃药必须遵医嘱，这个岁数经不起乱折腾。

这些“补药”千万别乱碰

市面上打着“纯天然”旗号的保健品更要小心。去年就有个老人吃了网购的“肾宝”，导致肝肾衰竭住院。真正靠谱的中医调理需要把脉看舌苔，根据体质开方子。那些号称“一吃就硬”的产品，多半偷偷加了西药成分，剂量还不受控制。

我认识的老中医说过个诀窍：要是哪种“补药”说能治百病、立马见效，八成是骗人的。真正调理起码要三个月以上，还得配合饮食作息调整。急着见效反而伤身。

比吃药更重要的三件事

首先得控制基础病。血糖血压稳不住，吃再多壮阳药也白搭。有个糖友把空腹血糖从9降到6，勃起功能自然改善了。其次是锻炼盆底肌，每天做提肛运动比吃补药管用。最后要调整心态，很多老人是被“必须硬起来”的想法压垮的，其实亲密方式有很多种。

说个真实例子：老李夫妻俩现在改用按摩和亲吻维持亲密，反而比年轻时更融洽。老伴说得实在：“都七十的人了，能抱着说说话比什么都强。”这种心态调整，比吃什么药都见效。

实在要用药的注意事项

如果医生确认可以吃药，记住这几点：提前1小时服用、空腹效果更好、24小时内别重复吃。建议从最小剂量开始，比如把50mg的药片分成两半。有个细节很多人不知道：吃完药后少量散步比躺着等更有助起效。

最后提醒各位子女：老人偷偷买壮阳药的情况很常见。家里发现不明药丸别急着责怪，带他们去正规医院才是正解。毕竟安全健康地活着，比什么都重要。